让贫困地区和贫困群众与全省同步奔小康

——省人大专题询问全省脱贫攻坚工作情况

本报记者 阎轶洁
      我省是全国扶贫开发重点省份。有36个国定贫困县，7993个贫困村，232万农村贫困人口，贫困人口多、贫困程度深、脱贫任务重。对此，省委、省政府高度重视，把脱贫攻坚作为重大政治责任，加强组织领导，细化政策措施，不断推进各项工作。近日，省十二届人大常委会第二十九次会议对全省脱贫攻坚工作情况进行了专题询问。
创新完善财政政策五大机制作保障
      省人大代表问：目前我省经济下行压力大、财政收入减少的情况下，财政能不能或者说怎么样继续支撑扶贫开发工作？
      省财政厅负责同志答：当前，我省经济下行压力大、财政收入大幅减少。为尽最大努力帮助县级缓解财政困难，省财政大力争取中央财政支持，切实加大资金筹措力度，2016年下达省对县均衡性转移支付及县级基本财力奖补资金363.6亿元，对全省107个存在收支缺口的县给予财力补助，比上年增加57亿元，增长18%，增幅为近年来最高。
      2017年，省级财政面临的困难将是前所未有的。为落实省委、省政府脱贫攻坚各项要求，发挥政府投入在扶贫开发中的主体和引导作用，省财政将通过调整支出结构压减一般性支出、盘活存量资金、清理归并现有扶贫专项资金、取消贫困县的配套资金政策等措施，统筹整合使用财政资金，加大对贫困县、贫困村、贫困人口的支持力度，提高一般转移支付比重，增强贫困县县级财政保障能力，确保年度财政扶贫资金投入总量和增幅“双增长”。
      为确保我省脱贫攻坚任务的按期完成，我厅起草制订了《关于创新完善财政政策全力保障脱贫攻坚的实施意见》。
阻断贫困代际传递教育扶贫“六个精准”
      省人大代表问：教育问题是能力贫困的重要原因之一，据有关研究证明，受教育年限每提高一年，贫困人口脱贫的可能性就能提高12个百分点。请问我省贫困地区的教育存在哪些突出问题，如何解决？
      省教育厅负责同志答：我省贫困地区基础教育方面存在的问题有农村学校不断萎缩，办学资源闲置，办学条件城乡差距较大。职业教育方面存在的问题有观念落后，投入不力，实力不强。
      针对以上情况，我们教育扶贫在今后的工作中，要突出“六个精准”。
      一是“精准建设”。以贫困县为单位编制规划，合理布局农村学校，抓好农村幼儿园项目建设，实施好“全面改薄”工程，全面改善贫困地区义务教育阶段学校办学条件。二是“精准招生”。进一步推进招生改革，加大优质高中招收贫困地区农村初中学生比例，实施好国家贫困地区高校定向招生专项计划，让更多贫困家庭子女进入优质高中、重点高校。三是“精准资助”。义务教育阶段，实施“两免一补”政策。高中阶段，对建档立卡家庭经济困难学生和残疾学生免除学杂费。职业教育阶段，对建档立卡贫困家庭学生接受中等职业教育实现免学费和国家助学金补助政策的全覆盖，逐步提高在中、高等职业院校学习期间的资助水平。大学阶段，完善贫困家庭大学生学费减免制度，高校内公益岗位优先安排贫困家庭大学生。四是“精准培训”。职业教育以提升服务地方经济建设的能力和满足就业需求能力为核心，设置和调整专业结构，建设实训基地，配备专业教师。让贫困学龄人口拥有一技之长，开展有针对性的职业指导和培训。五是“精准帮扶”。建立优质教育资源与贫困地区学校结对帮扶机制和资金保障措施，开展58个贫困县基础教育和职业教育的对口结对帮扶工作。六是“精准发力”。建立以资金为基础、以项目为手段、以人才培养为根本的精准教育扶贫管理机制，在农村教师队伍建设方面健全乡村教师补充机制，提高乡村教师和经济困难教师待遇，推动城镇骨干教师向乡村学校流动。
健康扶贫“保”和“控”斩断因病返贫“穷根”
      省人大代表问：目前因病致贫、因病返贫的人数在贫困人口中占比不小，尤其是患大病、长期慢性病使贫困家庭背上沉重的负担。请问采取什么措施解决？如果是大病，是纳入贫困户实行长期救助呢还是实行一次性救助？
      省卫计委负责同志答：习近平总书记指出，因病致贫、因病返贫的贫困具有暂时性、间歇性特征，只要帮助他们解决医疗费用问题，这部分人就可以通过发展生产或外出务工做到脱贫。对此，我省健康扶贫提出的最基本的思路措施就是“保”和“控”，“保”就是提高医疗保障水平，“控”就是控制医疗费用。
      在医疗保障方面，一是新型农村合作医疗和大病保险制度覆盖所有贫困人口并实行政策倾斜。提高农村贫困人口新农合政策范围内住院费用报销比例，降低大病报销起付线。二是探索建立对住院重大疾病的特殊保障机制，将恶性肿瘤、尿毒症、儿童先天性心脏病等24种重大疾病住院补偿比例提高到70%。三是建立市级统筹的城乡居民大病保险制度。大病保险基金由新农合当年筹资中按一定比例提取，通过政府招标委托商业保险公司经办。四是加大医疗救助力度。将符合条件的农村贫困人口全部纳入医疗救助范围，全面开展重特大疾病救助。五是将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围，提高农村贫困残疾人医疗保障水平。
      在控制医疗费用方面，将通过实施先诊疗后付费、分级诊疗、医保支付方式改革等措施，控制贫困人口大病治疗费用，有效减轻贫困人口看病就医费用负担。具体措施有，实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费的结算机制；免除农村贫困人口在省内新农合定点医院普通门诊挂号费；建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，充分发挥各类医疗保险对医疗费用的控制作用。
      对于患大病和慢性病的农村贫困人口，我们将进行分类救治。2016年起选择疾病负担较重、社会影响较大、疗效确切的大病进行集中救治；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施定期治疗和康复管理。