太原山寨120横行 正规急救人员半数挨过打
说起“120”，人们脑海中会响起熟悉的鸣笛声，闪现出救护车在大街小巷飞驰的场景。“120”急救，承载着千千万万人的生命，关系着患者的安危。我市“120”多年来在抢救了无数生命的同时，目前自身生存也面临着一些困扰：救护人员缺，急救车难快、站点有盲区……市政协近日举行的今年首次协商座谈会，主题就是“会诊”“120”，为畅通生命通道建言献策。连日来，记者就此也作了调查采访，探寻关于“120”的“医治处方”。
1 “三高一低” 急救岗位难留人
急救医生短缺问题长期困扰着我市“120”。市“120”急救中心副主任温江杨以“120”中心站为例介绍，该站应配备15名急救医生，但目前属“120”编制的急救医生仅有5名，短缺的10名急救医生只能是一直由市中心医院各科室的医生轮岗来解决。
有政协委员介绍，急救医生紧缺问题在我市长期存在，目前我市15个“120”急救站基本都是与协作医院合作，由协作医院医生到“120”轮岗来弥补急救医生的不足。
市“120”急救中心副主任康益炯直言，目前急救行业存在着高风险、高强度、高压力、低收入的“三高一低”状况，即使如此，急救人员有时还会挨骂被打。他举例说，“120”中心站36名一线急救人员，有一半在出诊过程中挨过打。另外，随着急救出诊量的逐年增高，正常三班倒之余，节假日更是警情高发时间段，加班是常态。此外，与临床医生相比，急救医生收入、职业发展前景都有着较大差距。“这些原因致使很多人不愿意当急救医生。”康益炯表示。
而今年年初，市卫生局、市人社局面向社会公开为市“120”急救中心招聘急救医生，但到报名截止日，仅有的几个招聘岗位却无人问津，也从一个侧面反映了急救医生“紧缺”的现状。
对此，市政协委员张永明呼吁，应尽快制定相关政策，提高急救人员收入待遇和福利保障，为年轻急救人员提供良好的发展空间，适当加大系统内外的轮岗交流力度。市人民医院院长魏正琍建议，尽快为“120”急救中心增加正式编制，提高急救人员待遇，稳定急救队伍。太钢总医院院长南培宏则表示，应由政府牵头与医学院校合作定向培养一定数量的急救人员，充实急救队伍。
另外，对于高年资的急救人员，市“120”急救中心主任唐新宇表示，他们大多是经验丰富的全科医生和护士，为解决他们的后顾之忧，当其在体力上无法达到工作要求时，可退出急救一线，转岗负责急救电话咨询工作，或到社区卫生机构担任全科医生。
2 路况问题 急救车速受影响
近年来，因交通拥堵，“120”急救车无法急速通行，患者得不到及时救治而致死事件在全国各地频频发生。“几年前，市‘120’急救中心根据有关要求曾承诺，急救电话打进来后，1分钟调度，3分钟出车。交通允许的情况下，3公里至5公里路程内，车辆15分钟内到达现场。”温江杨说，“实际情况是，只能保证1分钟调度，3分钟出车，至于多长时间能到达现场，真不敢说，因为客观的道路状况直接影响着‘120’急救车的行驶速度。”
根据调研，受道路交通影响，我市“120”急救车的平均车速很不理想。早8时到晚8时之间，在市区行驶的急救车，平均时速在40公里左右。若是在上下班高峰期，车速更是不敢奢望。虽然“120”已经采取双向派诊、路段巡诊等多项措施，但还是无法满足百姓日趋增长的急救需求。
如何破解“120”急救车通畅行驶的困局，有政协委员建议，应建立交通路况实时显示系统，或让交警路况信息与“120”调度中心互通，以便“120”驾驶员提前获知路况讯息，及时选择畅通的道路通行。另外，对于不避让“120”急救车的车辆可借鉴外地做法予以重罚。
“应将省城医疗机构全部纳入省城急救站点规划布点中，建成市急救中心总站、县区级医疗急救分站、乡镇医疗急救点和由相关医院覆盖城乡的医疗急救网络。”市政协委员张永明表示，这样才能形成布局合理、设施齐全、功能完善、统一管理、运转规范、快速可及、可持续发展的医疗急救网络，从而提高“120”急救时效。
唐新宇表示，未来三年，我市“120”急救中心将逐步与省城各大医院开通急救绿色通道，利用互联网技术，实现专家在医院内对“120”急救现场的指导，这样，实施有效救治会更及时，救护质量也会更高。
3 “李鬼”出没 医疗秩序遭干扰
按照国家相关规定，每5万人应配备一辆急救车。我市若按420万常住人口计算，至少应配备84辆救护车。目前，我市所有站点的急救车一共只有40余辆，不到规定要求的一半。
另外，随着城市的扩容发展，我市出现了“120”急救网络难以覆盖的许多盲区和空白，而无力救援，或者救援到达时间过长，影响到患者的抢救。在这种情况下，出现的一些山寨“120”急救车，也埋下了安全隐患。
山寨“120”急救车，车内救护设备非常简陋，经常转悠在我市各大医院周围，还不时向过往行人散发名片，扰乱了正常的医疗秩序。
市“120”急救车管科科长王彩虹表示，对于心脏病、大出血等患者，发病后的10分钟是黄金抢救时间，山寨“120”急救车没有专业的抢救人员和设备，一旦出现问题，连起码的急救都做不了。不仅如此，如果在运送途中发生车祸或其他突发事件，患病乘客出现伤亡意外，受害者很难索赔，社会危害性极大。
不少政协委员建议，应加大财政投入，加快购置急救车量，缓解急救车供需矛盾。
农工民主党太原市委建议，应加大对山寨“120”的打击力度，尽快制定关于急救工作的地方性法规，让“120”急救有法可依，保障生命通道的畅通。
4 电梯“肚小” 今后审批严把关
据了解，目前，“120“急救中心日均出诊200多趟次，急救的患者主要集中在市区，而且90%以上都是住楼房，包括老式楼房和新建高层，基本上都没有能容得下担架的“大肚”电梯。
“抢救病人，时间就是生命。可是因高层住宅的电梯大多不符合要求，‘救命担架’进不去，急救人员只能把病人从高层一层一层抬下来，费时费劲，极有可能错过了最佳急救时间，耽误了抢救。”“120”中心站站长闫平介绍，去年年底，家住建设路某小区高层的一位老人突发心梗，因楼内电梯空间狭窄，担架进不去，急救人员只好走步梯将老人从10层楼抬下，大大耽误了抢救时间。
目前，住房和城乡建设部制定的《住宅设计规范》中有要求：12层及以上住宅，每栋楼设置电梯不应少于两台，其中应设置一台可容纳担架的电梯。据了解，我市现有5800多栋高层建筑，“120”急救人员在急救过程中发现，我市住宅小区的电梯几乎都无法容纳担架进入，因此使患者错过最佳抢救时间的事例已发生过多次。
“畅通的电梯是突发急症时，与时间赛跑的‘生命通道’。”采访中，有政协委员、人大代表表示，不能再忽视高层住宅电梯存在的隐忧，应按要求强制规范我市高层住宅配置担架电梯。
对此，市规划局负责人表示，这一问题的存在有历史等多种原因，在今后的审批和审查中将重视这一问题，严格把关，尽最大努力保障“生命救援”的及时。
另外，我市“120”急救还面临担架工短缺、基层急救设备配置不足等问题。
针对这些问题，多位政协委员认为，应制定我市地方性的《院前急救管理条例》，做好院前急救事业的短、中、长期发展规划，将院前急救经费纳入公共财政支出项目，加大投入力度，新增急救站点，开通急救绿色通道，加强医疗急救队伍建设，特别是要建立“120”急救与社区资源共享和协调联动机制，切实整合各种资源，使急救工作更加贴近群众需求。
副市长王爱琴表示，“120”急救事关民生，下一步政府将进一步改进工作，让“120”生命通道更畅通、更好地服务龙城市民。