心理危机干预
心理危机干预
一、心理危机干预的定义
心理危机干预是指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活的过程。危机干预在一定程度上是从预防自杀的基础上发展起来的，是预防自杀的延伸。故危机干预和预防自杀是紧密相连的，因此有自杀意念和轻生行为的人是危机干预的主要适应者。此外，危机干预还应包括一些危险行为（如杀人、放火、爆炸、交通肇事等）以及各种人生危机的干预，如天灾人祸、角色变换、成长危机等。危机干预中的“干预”为干涉与预防之意，是给处于危机之中的个体或家庭提供帮助与支持，通过调动他们自己的潜能来重新建立和恢复危机前的心理平衡状态。危机干预的最终目的主要有三个方面：①帮助危机受害者减轻情感压力，预防另外的危机发生；②帮助危机受害者组织、调动社会支持系统，以期解决引起危机的特殊因素，希望通过这种势力减少或防止危机受害者出现自伤、伤人、自杀和攻击性行为；③帮助危机受害者恢复心理平衡或变得更加成熟。
危机干预通过运用个人、社会及环境资源来解决目前的问题，通过电话、书信、面谈进行干预，可以在专门的危机干预机构内实施，也可以在工厂、学校或发生危机的现场进行。为了进行有效的危机心理干预，必须了解人们在危机状态下有哪些心理需要；必须有当事人的家人或朋友参加危机干预；必须鼓励当事人树立自信，不要让其产生依赖心理；另外在进行干预时，要把心理危机当作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。
二、几种常见的心理危机及其干预策略
心理危机类型繁多，应针对具体问题制订具体的干预策略。此处仅例举了几种常见的心理危机及其干预策略，以供读者参考。
1. 亲人死亡引起的悲伤反应
与死者关系越亲密的人，产生悲伤反应越严重。亲人骤逝，引起的悲伤反应更为严重。可见感情麻木或昏倒，呼吸困难或窒息感，或痛不欲生、呼天抢地哭叫。
干预方法:
对出现昏倒者应立即予以平卧位。对于情感麻木或严重激动不安者可给予安定类药物使其安静入睡。当沮丧者醒后，表示同情，造成支持性气氛以逐渐减轻其悲伤。
2. 学业、事业失败造成的心理危机
对于个人认为关系自已前途命运的重要考试(如工作面试、职位选拔等)的失利，而产生极度悲伤和痛苦，自认前途黯然，万念俱灰，甚至萌发自杀的念头。
干预方法：
①向患者讲解“人生之路，坎坷挫折十之八九”、条条大路通向成才之途的道理，使其从“一次挫折，一生无前途”的错误认识中解脱出来，勇敢地正视挫折，面对困境，振奋精神，重新生活。
②对其考试、事业的失利抱宽容的态度，深表同情和安慰，不要过多的指责、埋怨，更忌与他人相比较。帮助其认真分析失利的原因。分析时除指出个人不足外，也要考虑到客观因素以减轻其悲伤、懊悔、自责、内疚等负性情绪。
③与求助者共同研究、探索，制定出适合其实际水平，井经过努力能够达到的近期奋斗目标和实现目标的具体措施，使其行动有的放矢，并充分肯定其实现目标的有利条件，增强自信心。对于流露出“活着没意思”情绪的求助者，或已准备采取自杀行动，或自杀未遂者，要严格监护，置监护对象于视线之内，严防藏药自杀。创造良好的心理治疗气氛，鼓励求助者表达自己的不良心境，使内心冲突外化。指出任何自杀的念头都是消极的不明智之举，应该配合治疗，以求达到心理平衡。
3. 晋升失败
晋升失败者偶有自杀或攻击行为，主要是对将来感到悲观或觉得无脸见人，有时因愤懑情绪导致攻击行为，如认为自己的晋升失败是由于某人作梗所致，因而对其施行攻击或凶杀。
干预方法：
为防止自杀和攻击行为，应与当事者进行充分交谈，让其发泄自己的愤怒情绪，并给予适当的劝告。
4. 恋爱关系破裂反应
失恋的年轻人往往把“狂热的爱变成愤怒的恨”，出现极度的负面情绪，甚至伤害自己或对方。
干预方法：
对失恋者指出恋爱和感情不能勉强，也不值得殉情，而且使其相信将来肯定有机会找到自已心爱的人。对企图采取攻击行为者则防患于未然，制止其攻击行为，指出这种行为的严重后果和犯罪性质，才可能阻止当事人的鲁莽冲动行为。
5. 婚姻关系破裂反应
夫妻间由于意见分歧以致感情破裂，出现心理危机。更有甚者，他们受当时情绪的影响而使矛盾急剧激化，并可能发生暴力行为。
干预方法：
一是让夫妻暂时分居，给予冷处理。二是如不能调节双方的矛盾，离婚是必然的结局时，对有自杀企图者应预防自杀，可给予适当的药物，改善睡眠，控制焦虑和抑郁情绪。
6. 破产或重大经济损失
破产或重大的经济损失可使当事者极度悲伤和痛苦，感到万念俱灰而萌生自杀的想法，并可能进一步采取自杀行动。
干预方法：
与当事者进行充分交流，自杀并不能挽救已经发生的经济损失，通过再次努力有可能东山再起。如果通过语言交流不能使病人放弃自杀企图则应派专人监护，防止当事者采取自杀行动。渡过危机期后，当事者可能逐渐恢复信心，也可能在一段较长的时间内情绪低落、失眠、食欲降低或出现其它消化道症状，这时可给予其支持性心理治疗和适当的抗抑郁药物。