基层春潮

　　关键词：打造健康中国

　　广西钦州市第一人民医院副院长张福维代表：

　　规范药品定价，破解“看病贵”

　　药品、医用耗材在日常就医费用中往往占50%至60%的比重，不少患者难以承受。近年来，国家深化医疗体制改革，新农合等基本医疗保险大力推广，“看病贵”有效地得到了缓解。但还存在着有些药企将指令降价的药品通过改名字、换包装等方式，重新推向市场的现象。

　　政府工作报告指出，今年要全面推开县级公立医院综合改革，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，努力减轻群众负担。我认为，应从源头上规范药品及医用耗材定价，健全价格管理机制。加强对药品、医药耗材的成本调查和检测，建立科学的价格形成机制，确定合理的价格标准。在此基础上，建立价格监测监管体系，把价格过高或过低的药品、医用耗材列入监管目录，及时进行调查和调整，同时规范指导临床医疗行为，遏制过度医疗。

　　（人民日报记者 王明浩 王云娜整理）

　　安徽省立医院院长许戈良代表：

　　看病不走远，至少不出县

　　大伙儿一生病就都往大医院跑，根本原因还是地方医疗资源匮乏。作为全国公立医院改革综合试点省，安徽今年已率先启动公立医院改革，“看病不走远，至少不出县”，是今年公立医院改革的重要目标。

　　我认为，实现老百姓看病不再难、不再贵，把更多患者留在基层，首先要以市场为需求扩大基层及落后地区的医疗资源，增强基层医疗机构的服务能力。基层医疗机构要根据市场需要扩大规模，引进医疗服务人才，让医疗资源满足需要；同时，大型综合性医院应该为基层医疗机构提供技术支撑。要运用高科技手段，建立“网络医院”，不用专家下去、基层医生上来，通过视频就可以实现远程会诊、专家问诊。

　　（人民日报记者 钱 伟 叶 琦整理）

　　中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇代表：

　　把乡镇卫生院建成首道防线

　　政府工作报告中首次提出“打造健康中国”，这对于医务工作者来说是挑战也是机遇。在老龄化社会日渐逼近、医疗改革进入深水区的今天，基层医疗机构怎么实现应有的价值，为医改助力？我在调研时了解到，2015年沈阳将完善“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的科学诊疗体系，并且探索乡村医生签约服务模式。

　　中国农村地域辽阔，乡镇卫生院要成为常见病、多发病诊治的第一道防线，国家应加大投入，保障具备全科诊治能力的医生能够在乡镇卫生院工作，并让医生每3—5年进行一次进修学习；同时，通过配备救护车和网络会诊，使乡镇卫生院能够在农村医疗体系架构中发挥重要的作用。

　　（人民日报记者 刘洪超整理）

　　贵阳医学院附属医院副院长陆洪光委员：

　　建立医疗公共信息平台

　　如今，基层不少医院都发展了网络药店、远程会诊等新的医疗方式，丰富了医院的治疗范围，同时让医疗从业者向更加专业化的领域迈进。

　　今年政府工作报告提出，要提高医疗卫生水平，打造健康中国。我认为，建立医疗信息公共平台就是一个很好的途径：将医疗行业内原有的分散、分块、分离的医疗数据进行整合，以患者为中心，组建成一套智慧、惠民、互通、高质和规模化的医疗信息服务体系，降低“看病难”的第一道门槛。该平台不但能实时提供各个医院、医疗单位的专家就诊、床位剩余情况，还能整合患者的病史、用药史、就医史等详细数据，极大地便利患者就医。

　　（人民日报记者 汪志球整理）

　　北大国际医院院长陈仲强委员：

　　大力引入社会资本办医

　　引入社会资本办医，是解决看病贵看病难的一个重要手段。然而，因没有与公立医院平等竞争的环境，民营医院包括非营利性医院的发展较难。

　　我在调研中了解到，民营医院和公立医院的不平等主要表现在：政府财政只补贴公立医院；民营医院负担较重，企业五险一金占人员费用的40%—50%，而公立医院这一比例不足20%；民营医院从业者职称晋升难，高端医疗人才不愿加盟。

　　建议大力发展社会办医，给予民营医院同等地位，尤其是鼓励发展非营利性医院，把非营利性民营医院纳入区域卫生规划中通盘考虑，降低税负，合理调整医疗服务购买办法。

　　（人民日报记者 李红梅整理）