全力推进医改 造福人民群众

　　2015年是全面完成“ 十二五 ”医改规划的收官之年。我市全面贯彻党的十八大精神，认真落实党中央、国务院及省委、省政府的决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，充分发挥政府职能和市场机制作用，推进医疗、医保、医药三医联动，上下联动，内外联动，区域联动，确保全面完成“十二五”医改规划目标。

        全面深化公立医院改革

        今年，我市在所有县（市、区）全面推开县级公立医院综合改革。

        所有县级公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），降低虚高药价。对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。进一步理顺医疗服务价格。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、总体上群众负担不增加的前提下，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高诊疗、手术、护理、床位、中医等体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。

        健全全民医保体系

        2015年基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民个人缴费达到人均不低于120元，新农合个人缴费达到人均90元左右。城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

        今年，我市要全面实施城乡居民大病保险制度，健全重特大疾病保障机制。大病保险资金遵循收支平衡、保本微利的原则，建立超额盈余和政策性亏损的动态调整机制，促进大病保险长期稳健运行。整合城乡医疗救助制度，健全“一站式”即时结算机制。到2015年底，重点救助对象年度救助限额内住院自负费用救助比例不低于70%。
 
        大力发展社会办医

        优先支持举办非营利性非公立医疗机构，加快推进非公立医疗机构成规模、上水平发展。2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。进一步完善社会办医政策。进一步清理妨碍社会办医发展的制约因素，出台促进社会办医加快发展的政策措施。加强监督管理，规范服务行为。加强并完善对非公立医疗机构的行业监管。

        健全药品供应保障机制

        进一步保障药品供应和质量安全，推进药品价格改革。落实公立医院药品集中采购办法。全市所有县级公立医院使用的药品，要依托省级药品集中采购平台，采取招采合一、量价挂钩、双信封制等办法，实行分类采购。深化药品生产流通领域改革，保障药品供应配送。

        完善分级诊疗体系

        按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，2015年所有公立医院改革县（市、区）都要开展分级诊疗试点。按照“填平补齐”原则，继续推进县级公立医院标准化建设，继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构建设。开展全科医生执业方式和服务模式改革试点。逐步完善双向转诊程序，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，推进急慢分治格局的形成。

        深化基层医疗卫生机构综合改革

        巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制，有序推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。调动基层积极性，进一步改革人事分配制度，落实基层用人自主权。加强乡村医生队伍建设，加强农村订单定向医学生免费培养工作，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职免费医学生培养。加快促进基本公共卫生服务均等化，人均基本公共卫生服务经费标准提高到40元，农村地区增量资金全部用于支付乡村医生的基本公共卫生服务。

        统筹推进各项配套改革

        积极推进以新农合就医结算为切入的居民健康卡项目建设，积极推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设，2015年底前基本完成。加强卫生人才队伍建设。健全医药卫生监管体制。加强组织领导等有关工作。