开学了 这些常见传染病“入侵”校园 如何预防？

进入9月，大中小学和幼儿园都相继开学，外地学生集中返校，人群流动性强，短时间内大量学生聚集，容易给呼吸道、肠道传染病的流行与传播创造条件。6日，太原市疾控中心发布提醒，应重视学校常见传染病的预防工作，学校和家长要提高警惕，养成良好的卫生习惯，谨防传染病来袭。

按往年经验，秋季开学初期，手足口病发病率会明显增加。“肠道病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，可通过唾液、喷嚏、咳嗽以及说话时的飞沫传染，还能通过手、生活用品及餐具等间接传染。”太原市疾控中心传染病防控专家梅林提醒，所有年龄段的人都有可能患手足口病，但其易感人群主要为5岁及以下儿童，3岁以下儿童发病率最高。这个年龄段的孩子抵抗力低，极容易被细菌侵袭。因此，学校、幼儿园，一定要注意搞好环境卫生，发现小孩发热、咳嗽流涕和流口水，同时口腔里出现散在的水疱，应及早送往医院就医，并按医生要求居家治疗休息。“入学后，随着天气逐渐变冷，流行性感冒也将出现发病小高峰，家长们应注意日常气温变化，及时帮孩子添加衣物。平时学校宿舍、教室要多开窗通风，引导学生加强锻炼，增强体质。”梅林提醒，水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病潜伏期较久，是常年都会发生的传染病，可以通过接种相应的疫苗有效预防。

此外，梅林介绍，食源性疾病也是各大中小学校应该高度重视的，特别是一些托幼机构，一定要加强饮用水管理，食堂经营单位、送餐单位更需要加强食品卫生管理，人员管理上也一定要把好健康准入关，一旦有大师傅出现感冒、腹泻等不适，应尽早就医，预防集体性食源性疾病发生。

延伸阅读

开学季常见传染病如何预防？

1、流行性感冒

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型抗原变异性最强，常引起世界性大流行；乙型变异性较弱，可引起中等流行或局部暴发；丙型抗原比较稳定，仅会引起婴幼儿和成人散发病例。

临床表现：流感潜伏期短，通常为1-3日。主要为发热，患者体温大多在39℃以上，一般持续3至4天，同时或伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样大便等消化道症状。

流感是一种自限性疾病，病程一般在一周左右，预后良好。但是，患流感期间，人们抵抗力下降，其它致病菌的感染机会大大增加，易并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重疾病。原有慢性心肺病患和老年患者预后较差，可能因心衰和呼吸衰竭导致死亡。

预防措施：避免接触流感患者。儿童、老人等身体抵抗力低的人群为流感的高危人群，提前注射流感疫苗是有效的预防措施。

2、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病，主要发生于小儿。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可因接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。

临床表现：全身症状较轻，皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂，并伴有发热。一般自出疹前一日至出疹后五日、或至皮疹全部结痂干燥前均具有传染性。本病潜伏期约2－3周。

开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症状，常不被重视。发热的同时或发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心形分布，而且从斑疹→丘疹→水疱→结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，常伴有瘙痒感使患者烦躁不安。

成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见肝炎、肺炎等，应加以注意。

预防措施：及时隔离患者7-10天至全部结痂为止。避免接触患者分泌物，有条件可注射免疫球蛋白。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。

3、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气传播，多发于婴幼儿。

临床表现：临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎症及皮肤斑丘疹为特征。患者是麻疹唯一的传染源，易感者在接触患者后90%以上均可发病。潜伏期末至出疹后5日内均有传染性，传染期患者口、鼻、咽、眼分泌物中含有麻疹病毒，主要由飞沫经呼吸道传播。人群普遍易感麻疹，1岁至5岁儿童发病率最高。

预防措施：由于麻疹的治疗没有特效药，预防尤为关键，接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。做好“三晒一开”，即晒被褥、晒衣物、常晒太阳，开窗换气，保持室内清洁，空气流通。

4、风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。

临床表现：潜伏期12-19天。一般于发热后1－2天出现皮疹，初见于面颊部，于1天内迅速扩散至躯干和四肢，但手掌及足底常无疹。皮疹为淡红色或红色斑丘疹，2－3天即消退。全身症状轻微，仅有少数病例全身淋巴结肿大。

预防措施：流行季节前给适龄孩子注射“麻疹-腮腺炎-风疹”联合疫苗有助于预防风疹的发生。

5、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沬传染，少数通过用具间接传染。病毒由呼吸道侵入人体，引起腮腺或颌下腺肿胀。

临床表现：本病潜伏期约14－25天，大多数发病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等不适症状。患者一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛，2－3天后，另一侧腮腺也肿痛，肿块以耳垂为中心，边缘界限不清。表面发热，手压时有弹性感和压痛，4－5天逐渐消退。少数病人有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛症状。不典型病例无腮腺肿胀，而以单纯脑膜炎、睾丸炎症状出现，少数女青年可并发卵巢炎。

预防措施：避免与患者接触，给适龄孩子注射“麻疹-腮腺炎-风疹”联合疫苗也有助于预防流行性腮腺炎的发生。（记者 薛琳）