山西肾脏病发病率约15% 其中1%患者可能发展到尿毒症
肾脏病早期症状不明显,要早预防、早诊断、早治疗
3月12日是世界肾脏病日,今年的主题是“肾脏健康与你息息相关”。据我省相关部门最新数据,我省肾脏病的发病率大约为15%,呈日益增多的趋势,其中约有1%的患者可能发展到尿毒症。我省大概有尿毒症患者4到5万人,只有约1万人进行治疗。专家提醒,肾脏病临床表现多种多样,而且常常没有什么特征,尤其在早期可以没有任何不适,即使有些不舒服,也多是一些不容易引起注意的症状。因此,应该引起民众的警惕,做到早预防、早诊断、早治疗。
常见的慢性肾脏病有慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等,继发的肾病常见的有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。山西省中医院肾病三科主任高峰介绍,相比全国,我省肾病中,儿童紫癜性肾炎发病率高,这和我省处于产煤区有关。目前慢性肾炎虽然在肾病中占比减少,但绝对数仍然最高,是尿毒症最主要的发病因素,而慢性肾炎大多可防可治。慢性肾脏病往往没有特别的症状,因知晓率低而发病率高、死亡率高,被称为“沉默的杀手”。肾病的症状早期可能是感冒样症状;常见的肾病症状主要是尿中有沫,或者夜尿增多,人们往往不以为然。
高峰提醒,正常人40岁以上应该每年检查一次尿常规,如果有糖尿病,应该每半年查一次微量蛋白尿。40岁以下的人群,如果有眼睑或下肢水肿,或者尿中有泡沫,儿童出现皮肤紫癜,成人出现血压增高,都应该检查尿常规,以便能在早期发现肾病。
○健康访谈
肾脏病是一种生活方式病高盐饮食抽烟熬夜都会导致肾脏损伤
肾脏病是一种生活方式病,日常不注意的种种小事,比如高盐、高蛋白饮食、抽烟、酗酒、熬夜,这些都会导致肾脏损伤,进而患上肾脏病。那么,在日常生活中,我们应该怎样保护自己的肾脏?记者专访了山西省中医院肾病三科主任高峰。
山西晚报:肾脏对于人体的作用是什么?
高峰:肾脏可以排泄尿液,清除代谢废物和进入人体的有害物质,调节体内水,电解质和酸碱平衡,具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等),就像一部动力强大的超自动化机器。
山西晚报:日常生活中,应该怎样预防肾病?
高峰:预防肾病,必须要改善像熬夜、憋尿等不良生活方式,比如饮食上注意低盐低脂低蛋白,可以高维生素、高膳食纤维,养成运动的习惯。有糖尿病和高血压的患者一定要严格控制血压,控制血糖,控制血脂,并且要观察尿微量蛋白的变化。儿童要特别注意感冒,适时增减衣物,加强呼吸道防护。同时,避免接触化工品,比如烫发、涂指甲油、汽油油漆的密切接触等,以及避免吃食物添加剂多的小食品。要养成无病不服药的习惯,避免药物滥用导致肾病。
山西晚报:肾虚有哪些表现,长期置之不理,会有哪些危害?
高峰:中医和西医对肾病的认识稍有不同,中医对肾的认识更为广泛。中医认为肾为水脏,各种水肿的疾病都和肾有关;肾脏还主骨生髓,和骨质疏松及贫血有关;中医的肾还主藏精和生殖,和人体的生长发育及性功能有关。
肾虚分肾气虚、肾阳虚、肾阴虚和肾精虚。肾阴虚多见五心烦热、失眠盗汗等;肾阳虚多见阳气不足,体质虚寒,容易精神不振,腰膝怕冷;肾气虚是指肾脏元气不足,生理活动减弱,多见气短自汗、倦怠无力、腰酸腿软等;肾精虚则比较重一些,多因先天禀赋不足,在儿童则发育迟缓,在青少年则月经不按时而至或发育不足,在壮年则过早衰老或月经早竭。
山西晚报:肾虚应该怎样补?
高峰:中医补肾首推食补,一般来讲,黑色属肾,所以黑色食品具有补肾作用,比如桑椹、木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、乌骨鸡等。常用的补肾药物则有六味地黄丸,知柏地黄丸、金匮肾气丸等,要在医师指导下服用。
山西晚报:日常生活中有哪些便于操作的养生手法?
高峰:中医有许多独特的保健办法,比如搓涌泉,涌泉穴是肾经的起始穴位,在人体的最下部,位于脚心,涌泉穴是养生保健的要穴,俗话有若要老人安,每晚搓涌泉的说法,搓涌泉穴可以起到治疗高血压,哮喘、失眠多梦等疾病,可以使老人精力旺盛,体质增强。手法以满掌推搓,使足心发热,推搓十次后用拇指点压涌泉穴10下,双足轮换,每晚睡前做十次。
也可以用中药贴敷涌泉,可以起到引火下行的作用。推搓关元穴也能起到补肾的目的,关元穴在脐下3寸的地方,满掌顺时针推搓100次,可以增加人体抵御疾病的能力。
此外,还有许多穴位有补肾作用,比如太溪、肾腧、八髎等。还可以用推搓、点压、艾灸等办法保健。
补肾还有梳头、叩齿、摩耳、提肛等法。
用木梳从发际梳至发根,可以舒气活血,补肾益精,每天50到100次为宜。每天早晨叩齿30到50次,等唾液增多后,可以含漱几次,徐徐咽下,能使筋骨强健。每天可以双手摩耳拉耳30到50次,有健肾之功。经常提肛可以升提阳气,温煦五脏,达到补肾固涩,益寿延年的目的。一般每天早晚各做一次,每次30到50次,持之以恒,必有良效。
山西晚报:得了肾病,咋治疗?
高峰:现代肾病的治疗方法非常丰富,从口服药物到药物外用,以及器械介入、生物转化等治疗。基础治疗往往要用到激素,在肾病的治疗中激素是简单又有效的药物,但是有许多副作用。中西医结合肾病治疗技术的发展使激素的应用大大减少,有些中药有激素的治疗作用而没有激素的副作用。我在国内率先提出的中西医结合多靶点的治疗方案,使肾病的治愈率明显提高,尤其是在紫癜性肾炎和膜性肾病治疗中得到非常好的效果。即使肾病发展到了尿毒症,目前的治疗方法也有许多进展,尤其是腹膜透析的广泛开展,使得尿毒症治疗费用减低而疗效提高,所以尿毒症患者不必紧张焦虑,积极规范的治疗可以使尿毒症的预期寿命大大延长。
另悉,3月12日起,高峰主任将为读者义诊,患者可以持《山西晚报》到山西省中医院找其就医,义诊持续一周。(记者李莉)