老人难过冬？哪些疾病易发？看看这些健康提醒

天气冷了，78岁的李大爷“老慢支”犯了，上楼梯竟喘不上气；75岁的刘大爷出现了“夜间低血糖”，最近常常噩梦多汗；83岁的朱奶奶摔成了骨折……记者调查发现，每到冬季，太原各大医院的老年病号就会进入就诊高峰期，心血管科、呼吸科更是一床难求。山西省精神卫生中心老年科护士长侯晓乐说，每到冬季，该院老年科去世的老人最多时要比平时高出五六成。冬季成了老年人的一道坎，为此，太原市第二人民医院老年科主任李旭红针对冬季老人易发的几大疾病，做了分析提醒。

现象

冬天离开的老人多比平时高出五六成

对于老人来说，冬天是一年中的一个坎儿。民间有句老话叫：“老人难过冬。”很多老年人，特别是高龄老人，在冬天患病或去世的几率都高于其他季节。老人要是能扛过冬天，熬到春天，又能平安过一年。侯晓乐说，每到冬季，该院老年科去世的老人最多时要比平时高出五六成。

冬天之所以成为老人的一道坎，侯晓乐分析，主要是由于老年人身体的自我调节能力下降，抵抗力较弱，气温的骤降以及冷风的侵袭很容易导致原有疾病加重，特别是心脑血管疾病和呼吸系统疾病的高发，成了导致老人冬季去世多的主要原因。再加上冬季感冒和跌倒多发，老人恢复较慢，也容易加重病情或诱发多种并发症。

国外也有类似现象，英国国家统计局曾经在官方网站公布过一组居民冬季死亡人数数据，2014年英格兰和威尔士的冬季死亡人数比其他季节多4.4万，其中75岁及以上老年人占3.6万，老人成为冬季死亡高发人群。

常见疾病及分析

呼吸道疾病

病例：天一冷，“老慢支”就不好过了

78岁的李大爷患“老慢支”十多年了，天一冷，他就觉得日子不那么好过了，开始咳嗽气急。为此，李大爷到了冬天都不敢出门。前几日，他趁中午到楼下转了一圈，没想到上楼梯时竟喘不上气来，嘴唇也慢慢发紫，家人立即把他送到医院，经过急救，改善了缺氧状况。

近日，记者从多家医院了解到，以“老慢支”为代表的慢性呼吸道疾病会在冬季急性发作，随着气温的下降，“老慢支”病人又开始出现咳嗽、多痰等症状，部分患者症状严重。太原市第二人民医院老年科主任李旭红说，很多“老慢支”患者在初期发病时只是感觉咳嗽、痰多，但一旦受凉或感染，病情就会迅速加剧。“前不久，医院还抢救了一位‘老慢支’病人，这位病人因受凉导致呼吸衰竭、肺性脑病、低钠低氯性脑病，通过气管插管、上呼吸机、吸痰、纠正水电解质平衡紊乱等治疗，病情才稳定下来。”

提醒：老年人冬季不注意保暖，很容易引发呼吸系统疾病

“冬季由普通感冒发烧引发严重的呼吸系统问题，在老年人中很常见，这主要是由于老年人免疫力下降、不注意保暖而引起的。”李旭红说：“老年人肺部的抗寒能力差，容易感冒咳嗽，保暖尤为重要，但也不要穿太多而捂出汗，一旦吹风就容易着凉。老年人的感知能力较差，意识到该增减衣服时已经晚了，家属应多加提醒。”

防范手册：

1.家里放盆清水，使室内空气保持一定的湿度，因为空气干燥会影响呼吸道分泌物的排出。2.老年人冬季应加强重点部位的保暖，如头部、颈部、胸和背部，出门时戴帽子围巾，加穿一件背心或马甲。3.中午外界温度较高时开窗通风。

心脑血管疾病

病例：噩梦盗汗，老人犯了“夜间低血糖”

刘大爷今年75岁，有5年糖尿病史。最近，他常常做噩梦，醒来后一身汗，把衣服都湿透了，而且早上总感觉头痛、浑身没力气。刘大爷觉得是身体虚弱导致的，需要进补，但又不敢擅自改变饮食，担心影响病情。最后，刘大爷去了医院，医生检查后说，他是患了“夜间低血糖”。“和高血糖相比，人们对低血糖的危害认识不足，高血糖的危害是长期、逐渐发生的，暂时不影响生命，而低血糖的危害是快速的，有时甚至是致命的。”李旭红表示，冬季气候寒冷，人体需要消耗更多能量来抵御寒冷，糖分是能量的重要来源，许多中老年人在冬季服用降血糖药物时，还遵循着原来的剂量，且没有额外补充能量，夜间很容易出现血糖偏低的情况。“夜间低血糖”病例在冬天非常常见，轻度低血糖患者可及时补充糖分，如巧克力、糖果、糖水等，重度低血糖患者则必须立即送往医院接受救治。“中老年人尤其要注意，反复的低血糖会损伤中老年人的脑细胞，导致其认知能力下降，加重老年人痴呆，甚至可能引起中风。”李旭红说。

提醒：除了“夜间低血糖”，寒冷刺激还容易引发“清晨高血压”

很多老人有高血压、高血脂等基础性疾病，而寒冷会刺激人体血管收缩，从而促使心率加快，血压升高，心脏负荷增加，同时也增加了脑溢血和心肌梗死发作的机会。李旭红提醒，冬季，除了“夜间低血糖”，还要注意“清晨高血压”。此外，寒冷时人的活动量减少，脑、心肌、内脏血液灌流也减少，也是心脑血管疾病高发的原因之一。

防范手册：

1.老年人冬季要注意保暖，保证充足的休息，同时注意血压、血糖的变化。2.密切监测血压、常备急救药物。3.高血压病人不可随意停服降压药，否则可能出现血压反跳。4.随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物。

骨折

病例：老人急着开门，摔成骨折

门铃一响，83岁的朱奶奶就急着去开门，一不留神被门口的踩脚垫绊倒，重重地摔在了地上。这一摔，朱奶奶的手、颈部和股骨头都出现了不同程度的骨折。

在太原市第二人民医院最近收治的骨折老人中，不乏身体健康的老人。李旭红介绍，一位90岁的老人，平时身体还算硬朗，仅仅是轻微地摔了一跤，便髋骨骨折了。“当时，老人甚至还听到了骨折时发出的声响，然后就痛得站不起来。另外一位老人，是在厨房拿东西的时候不慎骨折的。”李旭红提醒老年人，即使身体一直保持着较好的健康状态，也需要在日常活动时多加留意，防止发生意外。

提醒：老人多患骨质疏松，加上冬季人肢体僵硬，易摔倒

老年人一般都患有骨质疏松症，是骨折的高发人群。李旭红指出，尤其在冬季，天气寒冷，人的肢体比较僵硬，关节灵活性差，肌肉弹性减少，容易跌倒，不少老年人跌倒多发于凌晨起夜、洗澡和进行户外活动时。老年人一旦骨折，容易导致原有疾病加重，泌尿系统感染、压疮、肺炎等并发症。如条件允许，老年人应进行骨密度检测。

防范手册：

1.出现骨质疏松，日常活动中需多加谨慎，适当补钙。2.根据自身健康状况及运动习惯选择合适的运动项目，避免运动损伤。3.老年人应有“慢三拍”的心态，不要操之过急，平时起身、走路也勿用力过猛，可适当歇一歇。4.冬天穿防滑的鞋子，家中尽量少放置小块的踩脚垫、地毯等障碍物，保证厕所、淋浴间地面干爽，晚上入睡后家里最好开盏小灯。

消化道出血

病例：贪吃火锅导致消化道出血

72岁的康大爷一直有胃病，近些日子天冷，儿孙们来看他时，张罗着要吃火锅，康大爷在儿孙们的鼓动下“放肆”了一回，不仅吃了很多牛羊肉，还喝了半斤白酒。晚上，待儿孙们走后，康大爷突然感觉胃不舒服：恶心、呕吐、疼痛……在医院通过胃镜检查，发现康大爷胃部有一个较大的溃疡，还有出血症状，胃黏膜十分薄弱，有穿孔倾向。医生了解到，患者有胃病史，这次暴饮暴食，又喝了很多白酒，才导致病情急性恶化……

提醒：冬季，不良饮食习惯极易诱发消化道疾病

冬季是消化道疾病的高发季节，部分有消化道疾病的老年人极易病情发作，特别是消化道出血，通常发病急、出血量大，甚至有的伴有失血性休克，严重者危及生命。

一些中老年人盲目遵从各式各样的进补理念，是不可取的。李旭红提醒，冬天中老年人消化道出血的病例并不少见，除不良饮食习惯诱发之外，还与药物有关。

防范手册：

1.切忌暴饮暴食和不规律进食，不要吃太肥甘厚腻或带有刺激性的食物。2.吃火锅时不要一味涮牛羊肉，还要适量吃些馒头、面条等面食，可对肠胃起到保护作用。3.常喝温水，吃温热的食物。胃寒病人可多喝胡椒猪肚汤、生姜水。胡椒和生姜都有健胃、暖胃的功效，可用于调理胃寒的病症。 （记者王莉婷）