山西省标准化技术委员会委员登记表

姓名

性   别

出生年月

年   月

一   寸

照   片

民族

委员会职务

担任时间

年   月

参加标委会时间

年       月    

技术职称

聘任时间

    年       月  

身份证号

工作单位

行政职务

现从事专业

通信地址

邮政编码

联系电话

手机

电子信箱

毕业院校

所学专业

毕业时间

年     月    

学历

学位

会何种外语   1. 英语 □   2. 法语 □   3. 德语 □   4. 日语 □   5. 俄语 □

6. 其他（请注明）

外语熟练程度 (   )英语   (   )法语   (   )德语   (   )日语 (   )俄语 (   )其他  

              1．流利 □   2. 中等 □   3. 入门 □

两院院士请填写：

1．□ 科学院院士   担任时间：       年     月    

2．□ 工程院院士   担任时间：       年     月    

参与审定的国家标准、行业标准

参与审定的地方标准

参与起草的国家标准、行业标准

参与起草的地方标准

是否在国家、行业或地方专业标准化技术委员会任职

参加何种学术组织、担任何种职务

有何发明、著作、学术论文，发表时间、发表刊物名称

受过何种奖励

专家所擅长的行业及主攻研究方向(100字以内)

单位意见

签字（盖章）

年     月       日