省城新农合出新政:大病保险起付线调低至1万元

03.09.2016  16:09

  从太原市卫计委传来消息,为进一步提高新农合保障水平,今年太原市新农合大病保险的筹资标准提高了0.5%;9月1日起,2017年新农合筹资工作全面启动,新农合个人缴费标准从2016年的每人每年120元,提高到每人每年150元。

  市新农合管理中心主任刘艳菊介绍,目前,太原市新农合大额门诊慢性病扩大到36种,费用补偿不设起付线,报销比例不低于60%。新农合重大疾病保障范围扩大到25种,补偿比例不低于70%。新农合住院补偿封顶线提高到18万元。新农合大病保险补偿封顶线达到40万元,也就是说,参合患者因患大病发生的高额诊疗费用,经新农合按规定补偿后,仍需个人负担的规定范围内的医疗费用将纳入大病保障范围,最高支付限额可达40万元。

  据了解,2015年太原市新农合大病保险的筹资标准为当年筹资标准的5%,新农合大病保险的起付线为1.4万元。

  “为进一步扩大参合居民受益面,提高新农合保障能力,2016年,太原市对新农合大病保险相关政策进行了调整。”刘艳菊说,今年太原市新农合大病保险的筹资标准调整为当年筹资标准的5.5%,起付线调整为1万元;精准扶贫建档立卡的参合患者起付线降至5000元,报销比例提高两个百分点。也就是说,阳曲县和娄烦县属于建档立卡的贫困参合居民,因患大病发生的诊疗费用经新农合按规定补偿后,仍需个人负担的规定范围内医疗费用超过5000元的,即可享受新农合大病保险补偿,且报销比例较以往提高了两个百分点。

  2017年新农合个人缴费标准从2016年的每人每年120元,提高到每人每年150元。其中农村重点医疗救助对象的个人缴费由民政救助资金全部负担。以家庭为单位,农村居民可自愿参加;农村中小学生随父母参加户籍所在地新农合;具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,在本市长期居住且取得居住证的非本市户籍人员及其随迁子女,也可以自愿选择参加我市新农合,但不得重复参加。(记者 郝晓炜)

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