山西实现新农合省内异地结报

6月24日记者从省卫计委获悉，我省目前已率先在全国实现新农合省内异地联网结报。6月22日召开的全国新农合异地就医联网结报工作电视电话会议上，我省还就此作了交流发言。

据了解，在全国新农合异地就医联网结报工作电视电话会议上，省卫生计生委副主任冯立忠作了题为 “开拓进取，勇于担当，坚决打赢异地就医联网结报攻坚战”的交流发言。他谈到，山西省高度重视新农合参合居民的就医结报工作，2012年实现了市域范围内，新农合就医费用即时结报。

2013年开始以点对点方式，探索省级医院就医费用即时结报，方便了参合患者，减轻了个人经济负担，从制度上杜绝了使用假病历骗取新农合基金的问题。但是随之又出现另外一些突出问题，即每所省级医院要面对115个统筹地区，运行成本高，结算周期长，协调难度大，垫付资金多，省级医院意见较大，积极性不高。

为破解这一难题，省卫生计生委积极协调财政部门，并争取金融机构的支持与配合，突破政策瓶颈，搭建省级结算平台，于2015年5月开始实行省级归集资金统一结算，在实践中摸索出一套适应省情的结算管理办法，对探索新农合异地就医结报，提高新农合统筹层次和制度可持续发展积累了一定经验。按季上解资金，统一政策，统一支付。突破政策瓶颈，建章立制，规范管理。成立结算中心，集中办公，交叉审核。实施省级即时结报，取得了显著效果：方便了群众就医费用报销，减轻了患者经济负担；从根本上解决了假病历、假票据骗取新农合基金的问题；有效控制了省级医院医疗费用不合理上涨。

微评：实现省内异地结报，不仅于病患就医方便，对于管理和结算等都有便利，也避免了为报销而出现的造假等行为。医改的根本目的，正是在此。 卢亚