看病不必长途奔波 山西全面深化公立医院改革显成效

公立医院改革全面深化 分级诊疗加快推进 新农合制度巩固完善

永和县农民郭四娃外伤导致左腿肌腱、血管损伤严重，曾远赴省城求医。前段时间，省卫生计生委组织山西大医院、临汾市第四人民医院医疗精准扶贫工作队到永和，郭四娃转诊回了县医院。“专家来到身边，新农合报销75%的费用，我看病踏实了。”郭四娃说。随着我省深化医药卫生体制改革不断推进，越来越多县、乡患者不必再长途奔波至外地看病。

党的十八届三中全会以来，省委深改领导小组将医改工作纳入全省深化改革总体部署，全省着力推进医疗、医保、医药、公共卫生、综合监督“五位一体”改革，取得阶段性成效。统计数据显示：截至目前，我省医改主要评价指标总体向好，全省卫生总费用占GDP的比重由2009年的5.6%提高到2014年的6.26%，居民个人卫生支出占卫生总费用的比例由2009年的40.88%下降到2014年的35.23%。

我省全面深化公立医院改革，医改成效不断显现，群众获得感不断增强。县级公立医院综合改革全覆盖，成果不断巩固，着力破除以药补医，全省县（市、区）全部取消15%的药品加成。省级财政通过均衡性转移支付对各县取消药品加成累计补偿4.8亿元。同时推进医疗服务价格调整，实行“五升两降”，即提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费五类医疗服务项目价格，降低医用设备检查费和检验费两类医疗服务项目价格。城市公立医院综合改革试点范围不断扩大，太原、运城、晋中、长治、阳泉5市先后纳入城市公立医院综合改革国家试点城市，15所省级公立医院与太原市同步推进改革。

我省加快推进分级诊疗制度建设，推动优质医疗资源下沉，提升基层服务能力，以城市三级医院为龙头，组建55个医疗联合体，覆盖所有县级综合医院，并逐渐向乡镇卫生院和社区卫生服务机构延伸。与此同时，建立家庭医生签约服务机制，推动落实基层首诊，全省签约服务城乡居民已达965.52万人。

2015年，全省基层医疗卫生机构诊疗量明显上升，占全省总量的59.9%；全省三级医院呈现“两降一升”可喜变化，即：总住院人数同比下降0.7%，病床使用率降低5.44%，手术人次增加11.6%。

在巩固完善新农合制度方面，全省新农合参合率达到99.2%，基本实现应保尽保。新农合省内异地就医即时结算工作、太原新农合“先住院后付费”服务模式均走在全国前列。全面开展重特大疾病医疗救助，2015年新农合重大疾病救助2.1万人次，补偿金额2.5亿元。（记者秦洋）