太原：年末力争实现全市三成病人在乡（镇）首诊
非公医疗机构床位数要占到全市医疗机构两成；全面实施“百院兴医”工程；年末力争实现全市三成病人在乡（镇）首诊……2月5日，太原市召开卫生工作会，围绕破解“看病贵”“看病难”问题，布置了今年的卫生工作。
减少公立医院普通门诊就诊人次继续整合医疗资源
“发展基础的医疗服务水平仍是今年卫生工作的重点。”太原市卫生局局长郝宝清介绍，今年，太原市将巩固完善基本药物制度，进一步落实基层医疗机构投入政策，规范使用基本药物行为，将基本药物使用要求扩大到所有公立医疗机构。
同时，太原市将出台相关政策，做好城市公立医院综合改革国家试点工作，破除以药补医，建立公立医院科学补偿机制；加快建立分级诊疗制度，引导群众科学合理就医；改革医保支付制度，充分发挥调控和监督作用；探索建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，调动医务人员积极性；建立现代公立医院管理制度，完善法人治理结构；改革药品供应保障制度，实施集中采购和配送制度；减少公立医院普通门诊就诊人次，年末预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上。
去年，太原市新建了北京友谊医院与市人民医院、省人民医院与市八院两个医联体，加上省人民医院与清徐县人民医院、山医大二院与阳曲县人民医院等5个医联体，目前，太原市共有7个医联体。今年，太原市将继续整合区域内医疗资源，积极引进区域外优质资源，促进医疗资源纵向流动。一方面，对已组建的7个医联体试点探索实施一体化管理，促使医联体内的各级医疗机构形成责任和利益共同体；另一方面，鼓励非公立医疗机构参与医联体建设，引导医联体之间开展有序竞争。到今年年末，力争实现三成病人在乡（镇）医院范围内首诊，九成病人不出县域范围就诊的目标。
扶持非公立医疗机构打造15分钟健康服务圈
“今年，太原市要积极探索多元化办医新途径，大力扶持非公立医疗机构。”郝宝清表示，今年要出台相关政策，鼓励社会资本采取股份制、并购、合资合作、托管等多种形式参与公立医院改革，并落实非公立医院发展优惠政策，在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面与公立医院同等待遇，在服务准入、执业、监督管理等方面一视同仁。
政府要以购买服务的方式，选择优秀的非公立医院承担公共卫生服务，并建立优胜劣汰制度；积极探索医养结合新模式，按照专科化、差异化、规模化和高端化方向发展非公立医院，鼓励社会资本投资新建儿童医院、老年病医院、康复医院等专科医院和高端特需医疗服务机构，满足人民群众多层次的医疗卫生服务需求。争取到年末非公立医疗机构床位数、服务量占比均达到全市医疗总量的20%。
全市要开展“建设群众满意的基层医疗卫生机构”活动，年内80%的村卫生室要达到产权公有化、建设标准化、运行信息化、管理规范化，对1105名社区医务人员进行适宜技术培训；完成规划社区机构建设任务，积极打造15分钟健康服务圈。督促各县（市、区）按编配备基层医务人员，力争全市乡镇卫生院到编率达到80%、社区机构按不少于核定编制空编三分之一的要求落实人员。
此外，全市要鼓励退休专家到社区执业，实施好“千医千村牵手”工程，规范实施二级医院对口支援乡镇卫生院项目，严格职称晋升与服务基层挂钩的有关规定，多措并举增强基层医疗卫生服务能力。
去年，太原市争取到国家及省发改委资金支持4.89亿元，用于市县乡村医疗卫生机构建设。“百院兴医”工程取得实质性突破，其中，太原市中心医院综合住院楼、太原市三院门诊住院楼投入使用；太原市二院等4所医院的5个原址改扩建项目和太原市人民医院迁建项目相继开工建设；太原市中心医院迁建项目获得市委、市政府批准，开工在即；太原市妇幼保健院等4个单位的迁建项目正在抓紧完善相关手续。
今年，凡列入“百院兴医”工程的项目单位，必须落实法人代表的“主体责任”，按照要求及时报告工程建设进度。直属各单位要严格落实《市直医疗卫生机构建设项目管理制度》，已开工的在保证工程质量和施工安全的前提下，要确保项目按期完工；列入省政府“百日百项工程”的9个建设项目，尚未开工的要抓紧办理手续，确保3月底前全部开工。
太原市二院老年病综合楼等原址改扩建的5个项目要确保年内竣工，太原市人民医院、太原市中心医院、太原市妇幼保健院、太原市中医医院、太原市公共卫生中心等5个迁建项目要确保按照计划进度完成投资。
同时，太原市将在卫生系统实施“进一步改善医疗服务行动计划”，开展医疗机构评审评价、抗菌药物临床应用专项整治行动，加强专业质控、病历质量管理、医疗机构调研督导，全方位强化预约诊疗、优质护理、临床路径和临床药物使用管理，年内实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%，实行按病种付费的数量不少于100种。对纳入医保报销范围的贵重药品和高值医用耗材，探索实行定额报销或打包纳入单病种付费。