山西医改进展趋好 基层卫生机构就诊病人增多

9月21日，省卫计委通报，山西医改主要评价指标总体向好，在医疗、医保、医药、公共卫生等方面均取得了阶段性成效。

各项指标向好

全省卫生总费用占 GDP 的比重由2009年的5.6%提高到2014年的6.26%，居民个人卫生支出占卫生总费用的比例由2009年的40.88%下降到2014年的35.23%（2015年尚无数据）。

孕产妇死亡率由2010年的15.37/10万下降至2015年的13.51/10万，好于20.1/10万的全国平均水平；婴儿死亡率由10.20‰下降至5.90‰，好于8.1‰的全国平均水平；5岁以下儿童死亡率由11.88‰下降至7.57‰，好于10.7‰的全国平均水平。

基层诊疗增加

以城市三级医院为龙头，组建了55个医疗联合体，覆盖所有县级综合医院，并逐渐向乡镇卫生院和社区卫生机构延伸。

建立家庭医生签约服务，推动落实基层首诊。目前，全省签约服务城乡居民965.52万人，签约服务率26.4%，力争到2020年基本实现家庭医生签约服务全覆盖。

目前，与改革前同期相比，县域就诊率平均增长4%，住院实际补偿比例上升3%。2015年，全省基层卫生机构诊疗量明显上升，占全省总量的59.9%；全省三级医院则呈现“两降一升”的变化趋势，即：总住院人数同比下降了0.7%、病床使用率降低了5.44%，手术人次增加了11.6%。

试点医药分开

已有16家公立医院（其中二级医院7家，三级医院9家）开展医药分开试点，以切断医生、医院与药商之间的利益链，将逐步扩大试点范围，取得成熟经验后，全省推广。

民营医院增多

近两年，新增社会办医医疗机构969所，引资60多亿元，启动了一批重大社会办医项目。2015年底，全省民营医院总诊疗和入院人次分别占全省总量的10.6%、13.2%，增幅超公立医疗机构。（记者郝晓炜通讯员郝东亮）