山西规范医保定点零售药店 医保和非医保支付要分开

　　《通知》进一步规范定点零售药店销售物品陈列范围，要求医保定点零售药店陈列物品限于《药品经营许可证》批准经营范围内的药品、医疗器械产品、国家及省医药部门文件规定与健康相关的产品。

　　同时，《通知》还规范了医保个人账户支付使用范围。基本医疗保险个人账户在定点零售药店可支付费用的范围为，药品、家用医疗器械、中药饮片、药材、“卫销字”“卫杀准字”的消毒用品及国家批准的具有“国食健字号”、“卫食健字号”的保健品。严禁利用医保个人账户支付医保规定范围以外的商品费用；严禁将医保个人账户中的基金兑换现金或变相提取现金。

　　定点零售药店要严格遵守医保政策规定和服务协议条款，加强药品等进销存库的管理，药店销售系统与医保经办机构信息系统要实时连接，医保个人账户支付明细流水号及时上传医保经办机构，保证销售数据真实、准确。
我省还将加大严管和处罚力度。各级医保经办机构会同物价、食药监等部门加强对定点零售药店的监督管理，改进监管方式，充分利用医保信息系统加大对定点零售药店监督检查和考核力度。对首次发现违规行为的暂停医保服务整改三个月，二次发现违规行为的暂停医保服务整改六个月，再次发现违规行为的取消医保定点资格，两年内不再批准定点。违反法律法规的，按规定移交相关部门查处。同时，加大社会监督力度，继续通过聘请社会监督员、设立举报信箱、公布举报电话等措施，充分发挥社会及新闻媒体等的监督作用，多措并举，促使医保定点零售药店管理更规范，服务更优质。