儿科专业扩招：儿科研究生在校规模将达万人

儿科医生短缺，多个医院现儿科停诊风波。未来五年，儿科专业或将成为医学院校最容易考上的专业。

2月24日，在国家卫生计生委新闻发布会上，卫计委科教司副司长金生国表示，将根据需求不断扩大招收培养规模，2020年，力争使儿科医师达到14万人以上，每千名儿童拥有的儿科医师数达到0.6人以上。

当日发布会上，教育部官员表态：38所高水平的医学院校增加儿科专业研究生招生数量，到2020年儿科专业研究生在校总规模力争达到1万人，并且力争到2020年每省（区、市）至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。

北京大学健康发展研究中心主任李玲对《每日经济新闻》记者说：“如果不从根本上改变‘以药补医’的大环境，不破除公立医院的逐利机制，就无法解决儿科医生待遇和职业发展问题，也就无法破除儿科医生短缺的现象。”

为啥短缺？

工作量收入不对等难吸引人

《每日经济新闻》记者走访发现，在北京儿童医院，甚至到了下午五六点依然人流不息。位于北京清河的北京京北医院仅有1名儿科医生，因该医生春节休假，儿科只得暂停接待病人。距京北医院不远的北京大学人民医院也仅在上午开设儿科。

金生国表示，我国目前在执业（助理）医师中，儿科医师有11.28万人，仅占3.9%。中国儿童总数2.26亿，每千名儿童有0.53名儿科医师。这意味着，约2000名儿童才对应1位儿科医生。

儿科就诊时间长，医生工作量大，加之数量短缺，儿科医生工作压力凸显。在北京儿童医院，医生从早上7点半一直要看到晚上11点，一年365天，门诊量达到337万，平均一天接待1万人。该院急诊科主治医师廖琨甚至对记者倾诉，除了产假外，就没休过假。

据金生国介绍，我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿，占全国门急诊总量的9.84%。医疗机构儿科执业（助理）医师日均承担的门诊人次数约为17人次，是医疗机构其他执业（助理）医师工作量的2.4倍；年均承担的出院人次数近200人次，是其他医师的2.6倍。

为什么儿科医生数量严重不足，北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩对《每日经济新闻》记者解释，这源于儿科医生工作量和收入不对等。

“我国医生收入存在‘体制内不足体制外补充’的状况，通过开大处方、过度使用医疗器材等以药补医。儿童使用的药物量很少，而且都是常见病、普通病，不需要复杂治疗。因此儿科医生收入比其他医生少很多。”刘国恩说。

如何破解？

提高儿医待遇深入推动医改

针对儿科医生短缺的状况，卫计委提出，通过综合施策，到2020年，力争使儿科医师达到14.04万人以上，每千名儿童拥有儿科医师数达到0.6人。

对于这一目标，《每日经济新闻》记者注意到，尽管有所增加，但增加不多，与发达国家千名儿童对应0.85到1.3名儿科医生相比，即使到了2020年，我国儿科医生数仍有较大差距。

李玲对《每日经济新闻》记者说：“在‘全面二孩’政策实施后，儿科医生短缺更加明显。儿童数量增加对缓解儿科医生短缺问题提出了挑战。”

在24日的新闻发布会上，教育部高等教育司副巡视员宋毅介绍，“十二五”期间，儿科医学专业研究生招生数量逐年增加，共计招收8200名。

对于未来儿科医生培养工作，宋毅表示，教育部将继续推进农村订单定向医学生免费教育工作，为基层每年培养5000名左右从事儿科等各科常见疾病诊疗服务的全科医学人才。

并且，教育部还要求38所高水平的医学院校增加儿科专业研究生招生数量，到2020年儿科专业研究生在校总规模力争达到1万人。

值得注意的是，自1998年我国在《普通高等学校本科专业目录》中取消儿科专业后，今年2月18日，卫计委科技教育司公布的2016年工作要点中提及，将完善以行业需求为导向的医学人才培养供需平衡机制，协调教育部恢复儿科学专业本科招生。

宋毅介绍，教育部将儿科学专业化教育前移，力争到2020年每省（区、市）至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。

在李玲看来，实际上培养儿科医生并不难，现在恢复本科专业对增加儿科医生数量也有意义，但这还没有触及到儿科医生短缺的根源。

“在‘以药补医’、公立医院逐利机制的大环境下，儿科医生的收入无法增加，儿科职业也没有吸引力。能否先让儿科医生吃上‘皇粮’，解除他们职业发展的后顾之忧？我希望破除儿科医生短缺的问题成为医改的一个突破口。”李玲对《每日经济新闻》记者说。

◆卫计委：

将根据需求不断扩大招收培养规模，2020年，力争使儿科医师超14万人，每千名儿童拥有的儿科医师数达到0.6人以上。

◆教育部：

到2020年儿科专业研究生在校总规模力争达到1万人，并且力争到2020年每省（区、市）至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。