四川渠县人大常委会跟踪监督新农合视察建议办理落实情况

2013年4—5月，渠县人大常委会对全县新农合工作进行了视察，针对新农合工作中存在的管理制度不规范、报账流程繁琐、弄虚作假套取基金等问题，向县人民政府发出了视察建议。一年过去了，建议办理落实情况如何？上述问题是否得到了有效整改？

跟踪监督 不见效果不“收兵”

2014年渠县人大常委会再次将听取和审议《县人民政府关于全县新农合工作情况的报告》纳入重点监督计划。县人大常委会决定充分发挥专业技术人才作用，将长期从事医疗卫生工作的人大代表2人、县卫生局专家2人纳入调研组一起开展实地调研。

5—6月，县人大常委会主任何世斌、副主任邓建秋分别带队对全县20个乡镇卫生院和10个民营医院开展明察暗访，每个医疗机构随机抽查了3—5名住院病人，认真核对是否存在“挂床”套取新农合资金、病历处方是否一致等情况。

认真办理 视察建议不落空

在6月25日召开的县十七届人大常委会第二十三次会议上，副县长贾文军代表县人民政府报告了全县新农合工作情况，对去年提出的视察建议一一作出回应。

“针对管理制度不规范问题，制定了《新型农村合作医疗专项整治工作方案》，制定和印发了《渠县医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）》……和《卫生行风建设‘九不准’规定》等多个文件，完善并坚持了新农合患者身份‘五查三对’制、专家组病案评审制和定点医疗机构病历、处方点评制。推行日均费用、次均天数、单病种限价控制等，杜绝了大处方、滥检查、延长住院时间等套取新农合基金的现象……”

“针对报账流程繁琐等问题，将审核程序由‘5关审定’精简为‘3关审核’，对县外出院患者补偿费实行打卡直发，有效解决了‘报账慢、报账难、报账乱’问题……”

“针对弄虚作假套取基金等问题，加大督查力度，一年来共开展专项检查120次，查处违反新农合规定的医疗机构34家，处罚违规金额44.5万元，对违反规定的10名医务人员暂停了新农合处方资格……成立了新农合住院病历评审专家库，对54家医院534份病历进行评审，对其中不合格的371份病历扣减68.9万元……”

报告赢得了委员们的一致赞同，何世斌在审议发言时指出，“自去年人大常委会视察新农合工作以来，县人民政府高度重视，县卫生局、新农合服务中心勇于担当、敢于负责，加大稽查力度，精简审核程序，对县外住院补偿款实行打卡直发，促使医院行为更加规范，群众反映强烈的‘报账慢、程序多’等突出问题得以有效解决，为直接联系服务群众、促进农村经济发展和社会稳定作出了积极贡献”。

巩固成果 政策落实不走样

“政策法规宣传还有一定差距”

“乡镇卫生院、个别民营医院基础设施落后，设备简陋，医务人员短缺”

“有的存在滥用抗生素现象”

“大病报账比例偏低，老百姓因病致贫现象时有发生”

……

在县十七届人大常委会第二十三次会议上，县人大常委会委员点出了此次调研中发现的新问题，并提出了审议意见，“进一步完善长效机制，在发展整顿成果上下功夫；进一步创新监管手段，在堵塞漏洞上下功夫；进一步强化工作保障，在提高服务能力上下功夫”。

何世斌指出，“希望县人民政府认真研究新农合工作中出现的新情况、新问题，有针对性地采取对策措施。县人大常委会将在审议意见办理期满后对此项工作再次组织专项检查并进行满意度测评，确保惠民政策落实不走样”。

（四川渠县人大常委会办公室 夏中华）