专家提醒：哮喘患者易走入三大误区

    哮喘症状缓解后，可以自行停药吗？哮喘可以用抗生素消炎吗？得了哮喘还能运动吗？……不少哮喘患者对这些问题仍然是一头雾水。今天是第十八个世界哮喘日，主题是"哮喘是可以控制的"。专家表示，如果经过规范化治疗和管理，多数患者的哮喘症状可以得到良好控制。但在临床中，许多哮喘患者存在认识、用药及管理上的误区。

    哮喘是一种发病率较高的全球性疾病，每20个人中就有1个患病。据流行病学调查显示，我国目前哮喘患者人数已经超过了3000万，且患病率持续增长。

     不听医嘱擅自停药

    市医学会副会长、呼吸科专家罗宏指出，哮喘是与免疫功能有关的气道慢性炎症性疾病，哮喘患者的气道反应性高于正常人群，遇到过敏原后，会引起支气管痉挛，症状主要为以呼气性呼吸困难为主。临床治疗哮喘就是降低患者的气道反应性，使其遇到过敏原后不再发生哮喘。

    当出现反复喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状，并且在夜间和早晨加重，就需要主动到正规医院进行肺功能等检查，以进一步确诊是否为哮喘。

    “一些患者对疾病认识不足，不接受哮喘诊断这个事实，认为家里没有哮喘病家族史，便不会得哮喘。”罗宏表示，还有一些哮喘患者在经过短期治疗后症状得到缓解，就认为不需要继续治疗、擅自停药，很多这样的患者往往还会再次发作哮喘，而且可能加重症状。

    她建议，如果出现上述呼吸道症状，病情反复，同时与环境因素相关，就需要去正规医院确诊并接受哮喘病的长期管理。

     过分担心激素类药物

    “经常有患者认为哮喘症状老是不好，要求开抗生素消炎，而没必要用吸入类的药物。”罗宏说：“其实这也是哮喘用药很常见的误区。”

    罗宏说，哮喘是一种慢性炎症性疾病，与一般的引起肺炎的细菌感染是完全不一样的。我国哮喘防治指南明确强调，吸入糖皮质激素是哮喘治疗的最基本的药物，一般情况下不需要抗生素进行治疗。在使用激素过程中，相当一部分患者因为担心激素带来的副作用，如引发高血压、糖尿病及骨质疏松等问题，常常导致用药量不足。对此，罗宏提醒：“临床发现，有些患者按医嘱的一半的量甚至更低的剂量治疗，患者自我感觉良好，但实际上气道炎症不能得到有效控制，一旦再遇过敏原，会再次引发支气管痉挛，反复发作会导致肺功能下降。”

    她还表示，目前临床上开具的激素类药物多为吸入类，其激素的剂量较低，主要对咽喉有一定的副作用，患者可能出现咽喉干、痒等症状。但这种情况一般通过用药后漱口即可避免，无须过分担心。不能进行有氧运动

    “患了哮喘后有间歇性呼吸困难，还能运动吗？我特别担心运动会诱发再一次喘息发作。”这也是许多哮喘患者的疑虑，令他们对运动心生畏惧。

    罗宏表示，如果接受规范治疗、注意避免环境刺激因素，多数哮喘患者的工作、学习和生活是不会受到影响的，进行正常强度的有氧运动（包括散步、慢跑、游泳、滑冰、武术、太极拳等），有利于强身健体。（记者郝晓炜）