2015年全省深化医药卫生体制改革工作电视电话会议召开

6月19日，2015年全省深化医药卫生体制改革工作电视电话会议在太原召开，会议宣读了李小鹏省长重要批示，孝义市、运城市和大同市政府负责人分别作了交流经验和表态发言，省财政、物价、卫生计生、人社等部门领导，分别就全面推开县级公立医院综合改革“1+X”政策配套文件作了解读。省医改领导小组组长、副省长张建欣出席会议并作重要讲话，省医改领导小组副组长、省卫生计生委主任卫小春主持会议。

会议提出，坚持问题导向，以全面推开县级公立医院综合改革为重点，统筹推进全民医保体系建设、药品供应保障制度改革、城市公立医院改革试点等各项改革，加快健全基本医疗卫生制度。

        2012年以来，我省先后有83个县级公立医院综合改革试点县（市、区）取消了15%的药品加成。2014年，我省加大投入和保障力度，各级政府投入了25.49亿元，医院财政补助收入大幅增加，公益性日益彰显；在分级诊疗方面，选择18个县（市）开展新农合住院按病种分级诊疗工作试点，城市医院、县级医院与基层联动进一步加强，清徐、临猗、河津等试点的县外就诊比例明显回落。今年上半年，山西省政府办公厅、省医改办以及省编办、财政、人社、卫生计生、物价等部门，围绕制订全面推开县级公立医院综合改革“1+X”政策文件，出台了《全面推开县级公立医院综合改革实施方案》和关于财政投入、医药价格改革、县乡医师一体化管理、公开招聘等4个方面的配套政策。下一步，分级诊疗、薪酬改革等一些配套文件也将陆续出台。

今年全省119个县（市、区）要全面推开县级公立医院综合改革，会议提出要重点做好履行政府办医职能的县级公立医院管理委员会的组建工作；剩余36个县（市、区）药品加成政策（中药饮片除外）全部取消；落实政府投入责任，重点保障医改所需资金；理顺医疗服务价格，不增加群众负担；深化支付方式改革，全面推行按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等复合型付费方式；做好县乡医师招聘和一体化管理，实行县乡临床医师编制捆绑使用；开展薪酬制度改革试点，积极探索制订公立医院绩效工资总量核定办法；推动建立分级诊疗制度,积极推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，在所有县（市、区）实施新农合住院按病种分级诊疗改革，全面推开城镇医保分级诊疗八项工作。

为提高落实医改任务的执行力,张建欣在会上提出，在现有工作的基础上，各级各有关部门务必做到进一步加强组织领导，进一步加强分类指导，进一步加强考核督导的“三个进一步加强”的工作要求。党委、政府要把医改工作特别是全面推开县级公立医院改革摆上重要位置和议事日程，落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。各级医改领导小组要发挥好组织协调作用，围绕2015年重点工作任务认真进行梳理，制定出详细的时间表、路线图，压实工作责任。省编办、发改、财政、人社、卫生计生、物价等部门要以问题为导向，挖掘自身潜力，寻求智力支持，加强专题研究，制订完善相关配套政策措施，切实加强对市县改革工作的指导。继续将医改年度任务纳入政府年度目标责任考核体系，建立省、市、县三级统筹协调的工作推进机制，建立对各部门和市、县级政府落实医改任务责任的评价方式、评价标准、评价机制，完善“月报告、季督导、年考核”和医改监测制度，及时掌握医改工作进展情况。对实践证明效果好、看得准、比较成型的做法，要抓紧总结拿出推广的措施。对工作不力、完成不好的要问责，督促整改。