2015年全省三级综合及专科医院病历质量评价工作顺利完成

为进一步加强医院病历内涵建设，规范医务人员病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全，我委印发了《关于开展全省三级医院病历质量评价活动的通知》（晋卫办医发〔2015〕25号），委托省医疗机构管理研究所具体组织实施。按照活动方案要求，此次病历质量评价活动，通过“山西省医疗服务评估系统”确定抽取相关病历号，共264份病历（6份/1所医院），由各市卫生计生委（卫生局）和相关医院在规定时间内，将病历原件送达指定地点后，组织病历质量评价专家对264份病历按照标准和要求进行评价。

全省44所三级综合、专科医院的病历质量总均分为80.63分，高于均值的医院21所，占47.73%；低于均值的医院23所，占52.27%。均分最高87.86分（省心血管病医院）。平均得分前十位医院（见表1）。

表1:病历质量考核均分前十位医院：

序号

医院名称

总均分

序号

医院名称

总均分

1

山西省心血管病医院

87.86

6

晋中市第一人民医院

85.61

2

山西省儿童医院

87.52

7

晋城市人民医院

85.45

3

临汾市第四人民医院

87.44

8

大同市第一人民医院

85.33

4

太钢总医院

86.26

9

山西省眼科医院

85.13

5

山西医科大学第二医院

86.13

10

运城市眼科医院

84.58